Impingement axel

Impingement i axeln, även känt som subakromiellt impingementsyndrom eller inklämningssyndrom, är ett tillstånd där senor eller bursor i axeln kläms ihop och irriteras under rörelse. Detta orsakar smärta och kan leda till inflammation och skador på vävnaderna i axeln.

Anatomi och Orsaker
Axeln är en komplex led där överarmsbenet (humerus) möter skulderbladet (scapula). Mellan överarmsbenet och en del av skulderbladet som kallas akromion finns ett smalt utrymme genom vilken senor och bursor passerar. Dessa strukturer är avgörande för axelns rörelse och stabilitet.
Vid impingement minskar detta utrymme, vilket leder till att senor (ofta en del av rotatorkuffen) och bursor (vätskefyllda kuddar som minskar friktion) kläms ihop. Detta kan bero på:

Överanvändning eller repetitiv rörelse: Upprepad lyftning av armen över huvudet, vilket är vanligt i sporter som tennis, simning, eller jobb som kräver mycket arbete med armarna ovanför huvudet.
Benpåbyggnader eller benutväxter (sporrar): Med åldern kan benutväxter utvecklas på akromion och minska utrymmet i axelleden.
Skada eller trauma: Tidigare axelskador, som fall eller olyckor, kan orsaka inflammation och svullnad, vilket minskar utrymmet i axelleden.
Dålig hållning: Framåtlutad hållning eller ihopsjunkna axlar kan bidra till att axeln kommer i en position som ökar risken för impingement.

Symptom
Smärta vid lyft av armen, särskilt vid lyft över huvudet eller när armen förs ut åt sidan.
Smärta på framsidan och utsidan av axeln, smärtan kan ibland stråla ner längs överarmen.
Svaghet i axeln och svårighet att lyfta eller hålla föremål över huvudet.
Nedsatt rörlighet, stelhet och begränsad rörelse i axeln, särskilt vid försök att nå bakom ryggen eller över huvudet.
Nattlig smärta, särskilt när man ligger på den drabbade axeln.

Behandling
Behandling av impingement i axeln fokuserar på att minska smärtan, förbättra rörligheten och förhindra ytterligare skador. Behandlingsmetoder inkluderar:
Naprapatbehandling tex stötvågsbehandling, triggerpunktsbehandling, massage samt specifika övningar som syftar till att stärka musklerna runt axelleden, förbättra rörligheten och korrigera hållningen. Stretchingövningar kan också bidra till att minska muskelspänning och förbättra axelns rörlighet.
Vila och aktivitetshantering. Undvik aktiviteter som förvärrar smärtan, särskilt sådana som innebär att lyfta armen över huvudet.
Anti-inflammatoriska läkemedel: Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen kan hjälpa till att lindra smärta och inflammation.
Kortisoninjektioner: I vissa fall kan kortisoninjektioner direkt i axelleden hjälpa till att minska inflammation och ge smärtlindring.

Kirurgisk Behandling
Om konservativa behandlingar inte är tillräckliga, kan kirurgi övervägas. Vid artroskopi avlägsnas benutväxter eller delar av akromion för att skapa mer utrymme i axelleden och minska trycket på senorna och bursan.
Rehabilitering efter operation: Efter kirurgi är fysioterapi avgörande för att återställa styrka, rörlighet och funktion i axeln.

Förebyggande
För att förhindra impingement i axeln är det viktigt att:
Upprätthålla god hållning: Undvik framåtlutade axlar och försök hålla ryggen rak och axlarna tillbaka.
Stärka axel- och skuldermuskler: Regelbunden styrketräning som fokuserar på rotatorkuffen och skulderbladets muskler kan förbättra stabiliteten och minska risken för skador.
Undvika repetitiva rörelser: Om möjligt, undvik att upprepa samma rörelser som belastar axeln, särskilt över huvudet.

Genom att förstå och behandla impingement i axeln tidigt kan man undvika långvariga besvär och bibehålla en god axelfunktion.

På Bodycheck får du hjälp med din värk genom behandling och hemövningar.